El Hospital Universitario de Cabueñes ha realizado por primera vez en España una intervención de aneurisma de aorta mediante cirugía robótica, trasladando al robot Da Vinci una compleja técnica vascular que hasta ahora se practicaba mediante cirugía abierta.
La operación se llevó a cabo el pasado 7 de octubre en un paciente de 66 años que presentaba un aneurisma en la aorta infrarrenal. Su evolución tras la intervención es favorable: ya puede caminar y ha comenzado a tolerar la dieta, acortando los plazos de recuperación asociados a técnicas más invasivas.
La intervención consistió en realizar un bypass aorto-bi-ilíaco, sustituyendo el tramo de aorta afectado por una prótesis vascular con forma de Y, conectada posteriormente a la zona sana de la aorta y a las dos arterias ilíacas.
Seis pequeños orificios en lugar de una gran incisión
Hasta ahora, este procedimiento requería una cirugía abierta mediante laparotomía, con una incisión de gran tamaño para acceder a la aorta.
La utilización del robot Da Vinci permite sustituir ese abordaje por seis pequeños orificios, reduciendo considerablemente la agresión quirúrgica.
La intervención abierta obligaba además a realizar una evisceración temporal para acceder a la aorta. El abordaje robótico permite evitar este procedimiento y facilita una intervención más precisa y mínimamente invasiva.
Entre las ventajas esperadas se encuentran una recuperación más rápida, menor dolor postoperatorio y una reducción de determinadas complicaciones asociadas a la laparotomía, como la aparición de hernias.
La menor afectación de los plexos nerviosos de la pared abdominal contribuye asimismo a reducir significativamente el dolor después de la operación.
Cabueñes realiza más de 50 operaciones de aneurisma al año
El Hospital Universitario de Cabueñes practica anualmente más de cincuenta intervenciones quirúrgicas de aneurisma de aorta, por lo que la incorporación del abordaje robótico abre una nueva posibilidad terapéutica para determinados pacientes.
En la primera operación participaron profesionales de los servicios de Cirugía Vascular y Urología.
Por Cirugía Vascular intervinieron Manuel Vallina y Lucas Álvarez, mientras que el equipo de Urología estuvo integrado por Begoña Díaz, Luis Rodríguez y Sergio Fernández-Pello.
También participaron Ricardo Rubio, Ignacio Varela y Ana Bengoechea, de Enfermería, y el anestesista Pelayo Miranda.
Formación previa en un hospital de Praga
La implantación de esta técnica estuvo precedida por un proceso de formación en el Hospital Na Homolce de Praga, uno de los pocos centros en los que ya se había llevado a cabo este tipo de cirugía y referente en la aplicación de la robótica a la cirugía vascular.
Tras esta primera intervención, el procedimiento se incorporará a la cartera de operaciones que pueden realizarse en Cabueñes con asistencia del robot Da Vinci.
No obstante, la elección del tratamiento continuará realizándose de forma individualizada. En cada paciente se valorará si la alternativa más adecuada es la cirugía abierta, la cirugía robótica o la colocación de una endoprótesis mediante un stent, en función de las características de cada caso.
